一过性脑缺血通常由脑血管短暂性供血不足引发，常见于动脉粥样硬化斑块脱落、血流动力学改变或血液成分异常等情况，症状持续数分钟至数十分钟，多数在24小时内缓解，但可能是脑卒中前兆。
- 动脉粥样硬化相关：动脉粥样硬化斑块破裂或血栓碎片脱落，随血流阻塞脑血管，导致短暂脑缺血。此类情况多见于中老年人，尤其是高血压、高血脂患者，男性风险略高于女性，吸烟、肥胖会加速动脉粥样硬化进程。
- 心源性因素：心房颤动、心脏瓣膜病等导致心脏内血栓形成或脱落，阻塞脑小血管。心房颤动患者中，50岁以上人群风险显著增加，长期卧床或术后患者需警惕血栓形成。
- 血流动力学异常：血压骤降（如体位性低血压、脱水）或血管痉挛，导致脑灌注不足。常见于长期高血压患者突然降压、剧烈呕吐或腹泻者，夏季高温脱水人群风险较高。
- 血液成分异常：红细胞增多症、高凝状态（如产后、长期服用避孕药女性）等增加血栓风险。长期口服避孕药女性需定期监测凝血功能，避免连续服用超过1年。
特殊人群注意：中老年人（尤其是有高血压、糖尿病史）应定期检查颈动脉超声和心电图；心房颤动患者需规范抗凝治疗；高血压患者避免突然停药或剧烈运动，出现言语不清、肢体麻木等症状立即就医。
