急性尿路感染（UTI）治疗需根据感染类型（上/下）、患者情况（年龄、基础病）选择药物，通常下尿路感染（膀胱炎）首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）或磺胺类（如复方磺胺甲噁唑），上尿路感染（肾盂肾炎）需更强效药物，如氟喹诺酮类或β-内酰胺类抗生素，疗程一般3~7天，具体需遵医嘱。
一、下尿路感染（膀胱炎）
多见于女性，常表现为尿频、尿急、尿痛。首选口服抗生素，如喹诺酮类（适用于18岁以上成人）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或磷霉素氨丁三醇（单剂量给药），通常3天疗程可缓解症状，7天疗程降低复发率。
二、上尿路感染（肾盂肾炎）
可能伴随发热、腰痛，需静脉或口服强效抗生素，如左氧氟沙星（18岁以上）、头孢曲松，疗程7~14天。糖尿病、孕妇等需延长疗程，肾功能不全者需调整剂量。
三、特殊人群用药
- 儿童：避免喹诺酮类，首选阿莫西林克拉维酸钾或呋喃妥因（1个月以上婴儿慎用），需医生评估后用药。
- 孕妇：首选阿莫西林或头孢类，禁用喹诺酮类和磺胺类，需提前告知医生过敏史。
- 老年人：肾功能减退者需减量，优先选择磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因（无肾功能不全时）。
四、非药物干预
大量饮水（每日2000~3000ml）促进排尿，避免憋尿；注意个人卫生，性生活后排尿可降低复发；穿棉质内裤，减少细菌滋生。
五、注意事项
若用药3天无效、症状加重或出现高热，需立即就医排查并发症（如肾盂肾炎、败血症）。长期反复发作需检查尿培养及泌尿系结构，排除结石、梗阻等诱因。
