急性尿路感染（UTI）的治疗需根据感染类型和患者情况选择药物，通常首次发作且无并发症者，可选用喹诺酮类、头孢菌素类或磺胺类药物，多数患者在用药后1~3天内症状明显缓解。
1. 单纯性下尿路感染（膀胱炎）
多见于女性，无复杂因素（如结石、梗阻）时，可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（复方新诺明），疗程通常3~7天。
2. 复杂性下尿路感染或肾盂肾炎
若存在糖尿病、尿路结构异常或近期使用抗生素史，需经验性选择广谱抗生素，如氟喹诺酮类或β-内酰胺类联合甲硝唑，疗程延长至7~14天。
3. 特殊人群用药注意
- 孕妇：首选阿莫西林或头孢类，避免喹诺酮类（可能影响胎儿骨骼发育）及磺胺类（增加新生儿核黄疸风险）。
- 老年人：慎用有中枢神经系统副作用的药物，优先选择肾毒性低的头孢类，需监测肾功能。
- 儿童：仅在明确感染时使用，避免喹诺酮类，可选用阿莫西林克拉维酸钾（需按体重调整剂量）。
4. 非药物辅助措施
- 增加饮水量至每日2000毫升以上，促进尿液排出；
- 注意会阴部清洁，避免憋尿，性生活后及时排尿；
- 症状持续超过48小时或加重时，需及时就医排查并发症。
5. 预防复发建议
- 反复感染者需进行尿培养及药敏试验，明确病原体后针对性治疗；
- 绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏，改善尿道黏膜环境。
