急性尿路感染（UTI）的治疗需根据感染类型和患者情况选择药物，通常建议在确诊后尽快使用敏感抗生素，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）或磺胺类（复方磺胺甲噁唑），多数患者在规范用药后24-48小时症状可明显缓解。
1. 首次发作的非复杂性UTI
非复杂性UTI（无基础疾病、非妊娠女性）首选口服抗生素，疗程通常为3-7天。年轻女性首次发作可选用[通用药品1]或[通用药品2]，需注意避免长期使用广谱抗生素导致耐药性。
2. 复杂性UTI或反复发作患者
复杂性UTI（合并糖尿病、尿路梗阻等）或反复发作患者，需根据尿培养结果选择敏感药物，疗程延长至7-14天。老年患者需注意肾功能变化，优先选择肾毒性较低的药物。
3. 特殊人群用药注意
- 孕妇：禁用喹诺酮类，首选头孢类或阿莫西林，需在医生指导下用药。
- 哺乳期女性：用药期间暂停哺乳，选择对婴儿影响较小的药物。
- 儿童：避免使用喹诺酮类，可选用头孢克肟或呋喃妥因，需按体重调整剂量。
4. 非药物干预辅助治疗
大量饮水（每日1500-2000ml）可促进尿液排出，减少细菌滞留；注意个人卫生，避免憋尿，性生活后及时排尿可降低复发风险。
5. 就医指征
若用药48小时后症状无改善、高热（体温≥38.5℃）、腰痛或血尿加重，需立即就医排查肾盂肾炎等严重并发症。
