急性尿路感染用药方案
急性尿路感染需根据感染部位及患者情况选择药物，通常以喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及磷霉素类为主。治疗需遵医嘱足疗程使用，避免自行停药导致复发。
一、下尿路感染（膀胱炎）
下尿路感染常见致病菌为大肠杆菌，首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或磷霉素氨丁三醇。孕妇及哺乳期女性需优先选择毒性较低的头孢类或磷霉素，儿童慎用喹诺酮类。
二、上尿路感染（肾盂肾炎）
肾盂肾炎多为上行感染，需更强效抗生素，如喹诺酮类（如环丙沙星）、广谱头孢菌素（如头孢曲松）。合并糖尿病或免疫功能低下者需延长疗程，必要时静脉给药。
三、复杂性尿路感染
合并尿路梗阻、结石或留置导管者，需结合尿培养结果调整用药，可选用碳青霉烯类（如亚胺培南）。老年患者需注意肾功能监测，避免药物蓄积。
四、特殊人群用药
老年患者需优先考虑肾功能，避免使用肾毒性药物；绝经后女性因雌激素下降易复发，可在医生指导下短期服用蔓越莓提取物辅助预防。
