掌跖脓疱病病因尚未完全明确，可能与免疫异常、遗传因素、感染、金属过敏及吸烟等因素相关。
免疫异常：免疫系统过度激活导致角质形成细胞异常增殖，释放促炎因子引发脓疱。长期精神压力或焦虑可能加重免疫紊乱。
遗传因素：部分患者有家族史，携带特定基因（如IL-23R、IL-17RA）可能增加患病风险。
感染因素：口腔、呼吸道等部位的慢性感染可能诱发或加重病情，金黄色葡萄球菌感染被认为与脓疱形成有关。
金属过敏：佩戴含镍、钴的金属饰品（如戒指、手表）可能引发接触性过敏反应，诱发掌跖脓疱病。
吸烟因素：吸烟者患病率较高，尼古丁可能通过影响免疫细胞功能促进脓疱形成，戒烟有助于病情控制。
特殊人群注意事项：孕妇需谨慎使用免疫抑制剂，哺乳期女性优先选择局部温和治疗；老年患者注意皮肤保湿，避免摩擦刺激；儿童患者应优先非药物干预，如避免接触过敏原，保持手部清洁干燥。
