甲状腺结节分级主要依据超声检查结果，分为TI-RADS 1-6类，其中4类又细分为4a、4b、4c，用于评估结节恶性风险。
TI-RADS 1类：正常甲状腺，无结节，恶性风险0%。
TI-RADS 2类：良性结节（如囊肿），恶性风险0%，无需活检。
TI-RADS 3类：可能良性结节，恶性风险<2%，建议6-12个月复查超声。
TI-RADS 4类：可疑恶性结节，需结合超声特征（如边界、形态、钙化）细分，4a类恶性风险2%-10%，4b类10%-50%，4c类50%-90%，均需穿刺活检明确性质。
TI-RADS 5类：高度怀疑恶性，恶性风险>90%，强烈建议穿刺活检。
TI-RADS 6类：病理证实的恶性结节，需手术或其他抗肿瘤治疗。
特殊人群注意事项：
- 儿童：甲状腺结节恶性风险较高，发现后需更积极评估。
- 孕妇：需避免过度检查，优先观察结节大小变化。
- 有甲状腺癌家族史者：4类及以上结节需更密切随访或活检。
温馨提示：分级仅为初步评估，最终诊断需结合临床、超声及病理结果，建议在专业医疗机构进行规范诊疗。
