甲状腺结节分级通常采用TI-RADS（甲状腺影像报告和数据系统）标准，分为0~6级，其中0级需结合临床，1~2级良性可能性大，3级可能良性需随访，4~6级有恶性风险需进一步检查。
- 0级：仅超声无法诊断，需结合病史或其他检查（如CT），无明确结节表现，临床少见。
- 1~2级：1级未见结节；2级为微小囊肿或结节，形态规则、边界清，无恶性特征，无需特殊处理，每1~2年复查超声。
- 3级：可能良性结节（如腺瘤样结节），恶性率＜2%，建议每6个月随访超声，观察大小和形态变化。
- 4~6级：4级分a、b、c三个亚级，恶性率2%~90%，需穿刺活检；5级高度怀疑恶性，6级确诊恶性，需尽快手术或进一步病理诊断。
特殊人群注意：儿童及青少年甲状腺结节恶性风险较高，建议尽早明确诊断；孕妇发现结节需避免过度焦虑，由产科和内分泌科联合评估；有甲状腺癌家族史者，3级以上结节需更密切监测。
