梅毒症状因感染阶段不同而异,一期通常在感染后2~4周出现硬下疳,二期于感染后6~8周出现皮疹等全身症状,三期(晚期)可累及多器官。
一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳,表现为圆形或椭圆形溃疡,边缘硬,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身出现皮疹(如斑疹、丘疹、脓疱等),常对称分布,手掌、足底多见,伴发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,皮疹可自行消退,进入潜伏梅毒阶段。
三期梅毒:感染后2~20年,可累及心血管系统(如主动脉炎)、神经系统(如脊髓痨)、骨骼等,出现严重并发症,如主动脉瘤、麻痹性痴呆等,需长期治疗。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒可能导致流产、早产或新生儿先天性梅毒,应尽早筛查治疗;老年人免疫功能低下,症状可能不典型,需警惕隐匿性感染;性活跃人群应定期筛查,避免高危行为。
治疗原则:首选青霉素类药物,需在专业医疗机构规范治疗,治疗后定期随访,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。



