梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，典型症状分三期出现，一期（感染后2~4周）表现为生殖器或口腔无痛性溃疡（硬下疳），二期（感染后6~8周）出现皮疹、黏膜斑等全身症状，三期（感染数年至数十年）可累及心血管、神经等器官。
一、一期梅毒
硬下疳为唯一皮肤损害，多发生于生殖器或口腔，直径1~2cm，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，无疼痛或瘙痒，触之有软骨样硬度，持续3~8周可自行消退，常伴局部淋巴结无痛性肿大。
二、二期梅毒
皮疹形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布于躯干、四肢，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴领圈样脱屑，黏膜可出现灰白色斑块（黏膜斑），还可能有脱发（虫蚀样脱发）、扁平湿疣等，全身症状轻微，可持续数周或数月。
三、三期梅毒
感染后数年至数十年发病，可累及多个系统：心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等；神经梅毒可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等，表现为肢体麻木、感觉异常、精神异常、视力障碍等；皮肤黏膜出现结节性梅毒疹或树胶肿，后者可致组织破坏、畸形。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒儿，孕妇应在孕期规范筛查和治疗；儿童梅毒多因母婴传播，表现为皮肤黏膜损害、骨骼异常等，需尽早诊断治疗；免疫功能低下者感染梅毒后症状可能不典型，进展更快，需加强监测和治疗。
五、治疗原则
梅毒治疗首选青霉素类药物，需在专业医疗机构规范治疗，治疗后需定期随访观察血清学指标变化，性伴侣需同时检查和治疗，避免重复感染。
