梅毒的症状因感染阶段而异，一期以硬下疳为主，二期出现皮疹等全身症状，三期可累及多器官，潜伏梅毒则无明显症状。
一、一期梅毒（感染后2～4周）：感染部位出现无痛性硬下疳，多位于生殖器或口腔，圆形或椭圆形，直径1～2cm，边缘隆起，质地坚硬，表面清洁，常伴有局部淋巴结肿大，1～2个月可自行消退。
二、二期梅毒（感染后6～8周）：梅毒螺旋体进入血液，引发全身症状，典型表现为梅毒疹，呈泛发性、对称性分布，皮疹形态多样，可出现斑疹、丘疹、脓疱等，常无明显瘙痒，还可能伴随发热、头痛、乏力、咽痛、黏膜斑等症状，皮疹经数周可自行消退。
三、三期梅毒（感染后2～20年）：螺旋体侵犯心血管系统、神经系统、骨骼等组织器官，可出现结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡）、心血管梅毒（如主动脉炎、主动脉瘤）、神经梅毒（如脊髓痨、麻痹性痴呆）等，严重威胁生命健康。
四、潜伏梅毒：感染后无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，若未及时治疗，可能进展为三期梅毒，对健康危害极大。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可能导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒，需尽早筛查治疗；老年人感染后症状可能不典型，易延误诊断，应重视定期体检；免疫功能低下者感染后病情进展更快，需加强监测。
