更年期综合征用药需结合症状严重程度及时长,常用药物包括激素替代治疗药物(如雌孕激素复方制剂)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如帕罗西汀)及钙剂、维生素D等。
激素替代治疗药物适用于中重度血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩及骨质疏松风险高的女性,需在医生评估后短期使用。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂常用于缓解潮热、焦虑等神经精神症状,尤其适用于激素治疗禁忌者。钙剂与维生素D联合补充可预防骨质疏松,建议每日钙摄入量1000~1200mg,维生素D 800~1000IU。
特殊人群(如乳腺癌、血栓病史患者)禁用激素替代治疗,需优先选择非药物干预(如规律运动、心理疏导)。用药期间需定期复查乳腺超声、骨密度等指标,根据症状调整方案。



