脂肪乳剂是临床常用的静脉营养补充剂,主要用于无法经胃肠道摄入足够能量的患者,如重症、术后或长期禁食者。其使用需根据患者代谢状态和临床需求调整,通常在250ml~1000ml范围内,每日最大剂量不超过1g/kg体重。
一、适用人群与场景
适用于存在营养不良风险、胃肠道功能障碍或需要短期高能量支持的患者,包括肿瘤、创伤、重症感染等情况。
二、核心成分与作用
主要含长链甘油三酯、中链甘油三酯或混合脂肪酸,提供能量(每克脂肪酸供能9kcal),维持血脂稳定,促进脂溶性维生素吸收。
三、使用注意事项
- 特殊人群:糖尿病、高脂血症患者需监测血脂水平,避免过量导致代谢紊乱;
- 禁忌情况:严重高脂血症、急性胰腺炎伴高脂血症者禁用;
- 监测指标:使用期间定期检查肝功能、血脂及血糖,确保无异常波动。
四、临床应用原则
优先通过肠内营养满足能量需求,无法实现时启用脂肪乳剂。与氨基酸、葡萄糖联合使用,构成全合一营养液,维持患者营养平衡。
五、不良反应与应对
常见轻微反应包括发热、恶心,罕见过敏反应需立即停药。使用过程中如出现皮疹、呼吸困难等症状,应及时告知医护人员。



