荨麻疹治疗以抗组胺药为主，首选第二代非镇静抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，多数患者可在数天内缓解症状。
急性自发性荨麻疹：症状持续≤6周，首选第二代抗组胺药，安全有效，无明显镇静作用，对大多数患者快速缓解风团和瘙痒有效。
慢性自发性荨麻疹：症状反复发作＞6周，需长期规律服药，初始可联用两种第二代抗组胺药，效果不佳时可考虑生物制剂，需在医生指导下调整治疗方案。
诱导性荨麻疹：需避免诱发因素（如物理刺激、食物等），药物以第二代抗组胺药为主，严重时可短期联用糖皮质激素，但需注意副作用。
特殊人群：孕妇首选氯雷他定或西替利嗪，哺乳期妇女需在医生指导下使用；儿童建议优先选择西替利嗪（2岁以上）或氯雷他定（2岁以上），避免使用第一代抗组胺药。老年患者应注意药物相互作用，从小剂量开始尝试。
非药物干预：避免接触可疑过敏原，保持皮肤清洁，穿宽松棉质衣物，减少搔抓，避免热水烫洗，规律作息，饮食清淡，减少刺激性食物摄入。
