高胆红素血症的主要症状包括皮肤、黏膜及巩膜黄染，通常在出生后24~48小时内出现，早产儿可能稍晚。血清总胆红素水平超过34μmol/L（2mg/dL）时，肉眼可见黄染，部分患儿可能伴随拒奶、嗜睡等表现。
新生儿生理性黄疸多见于出生后2~3天出现，7~10天自然消退，早产儿可能持续至3~4周，一般无其他异常症状，无需特殊治疗。
病理性黄疸则起病早（出生24小时内）、进展快、程度重（血清胆红素＞257μmol/L），或消退后复发，可能伴随反应差、哭声弱、大便颜色变浅等症状，需及时干预。
母乳性黄疸常于出生后1周左右出现，持续数周甚至数月，婴儿一般状况良好，吃奶、睡眠正常，停母乳24~48小时后黄染明显减轻，再次哺乳可能轻微回升。
对于早产儿或低出生体重儿，即使胆红素水平未达病理性标准，也需密切监测，避免因血脑屏障发育不完善引发核黄疸风险。母乳喂养的新生儿若黄疸持续不退，建议在医生指导下适当增加喂养频率，促进排便以降低胆红素水平。
