纤维肉瘤主要通过手术切除、辅助放化疗及靶向治疗等综合手段治疗，早期手术完整切除是关键，术后需结合病理分期决定是否辅助治疗。
1. 手术切除：
早期纤维肉瘤以手术完整切除为首选，完整切除肿瘤组织及周围少量正常组织可降低复发风险。手术方式需根据肿瘤位置、大小及侵犯范围选择，四肢部位可采用广泛切除，躯干部位可能需更广泛的组织切除以确保切缘阴性。
2. 辅助放化疗：
对于肿瘤体积较大、病理分级较高或已侵犯周围组织的患者，术后需考虑辅助放疗或化疗。放疗可降低局部复发率，化疗药物（如阿霉素类）对部分病例有效，但需结合患者身体状况及肿瘤特性调整方案。
3. 靶向治疗与免疫治疗：
针对特定基因突变的晚期或转移性病例，可考虑靶向药物（如抗血管生成药物）或免疫检查点抑制剂，但需经基因检测明确靶点后使用。
4. 特殊人群注意事项：
老年患者需评估整体健康状况，选择创伤较小的手术方式；儿童患者手术需兼顾生长发育，优先保留功能并密切监测肿瘤进展；孕妇患者需多学科协作，权衡治疗对胎儿的影响，优先保证母体安全。
5. 长期随访：
治疗后需定期复查影像学及肿瘤标志物，监测复发或转移。复发患者需重新评估手术或放化疗方案，必要时考虑参加临床试验探索新疗法。
