消化性溃疡典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，疼痛多位于上腹部，可为隐痛、胀痛或灼痛，发作与饮食相关，部分患者伴反酸、嗳气。
1. 餐后痛（胃溃疡典型表现）
胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时出现，持续1-2小时缓解，因进食刺激胃黏膜分泌胃酸，溃疡面受胃酸刺激引发疼痛。长期饮酒、幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）的人群风险更高。
2. 空腹痛与夜间痛（十二指肠溃疡典型表现）
十二指肠溃疡疼痛常于空腹时发作，夜间更明显，进食后可缓解。胃酸分泌在空腹时相对集中，刺激溃疡面所致。吸烟、高压力状态可能加重症状，男性发病率高于女性。
3. 特殊人群症状特点
老年人症状常不典型，可能仅表现为消化不良或无症状；儿童患者多为急性腹痛，易被误诊为阑尾炎；孕妇因激素变化及胃食管反流，可能加重反酸症状。
4. 并发症警示
若出现呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样）、突发剧烈腹痛、贫血（头晕、乏力），需立即就医，警惕出血、穿孔或幽门梗阻。
5. 预防与管理
避免辛辣刺激饮食，规律进餐，减少非甾体抗炎药使用；幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗；戒烟限酒，保持情绪稳定，必要时药物治疗（如质子泵抑制剂）。
