消化性溃疡的主要症状为上腹部疼痛，疼痛多为慢性、周期性发作，持续数分钟至数小时不等，疼痛性质可为隐痛、胀痛或灼痛，且与饮食相关，典型的节律性表现为十二指肠溃疡空腹时疼痛明显，进食后缓解，胃溃疡则餐后疼痛较为突出。
十二指肠溃疡相关症状：多见于青壮年，疼痛集中在右上腹或脐周，夜间或空腹时加重，常伴随反酸、嗳气，严重时可出现呕血或黑便，提示溃疡出血风险。特殊人群如老年人症状可能不典型，需警惕无痛性出血。
胃溃疡相关症状：中年人群相对高发，疼痛多位于左上腹，餐后半小时至一小时内发作，可能伴随恶心、呕吐，体重下降风险较高。糖尿病患者因神经损伤常表现为无症状溃疡，需定期监测。
特殊类型溃疡症状：复合性溃疡同时存在胃和十二指肠溃疡，症状更复杂；幽门管溃疡疼痛无明显节律，易出现梗阻；老年人溃疡疼痛较轻或无疼痛，以出血、穿孔为首发表现，需特别注意。
儿童与孕妇特殊情况：儿童溃疡多由感染引起，腹痛不典型，可能伴随呕吐；孕妇由于激素变化，症状可能加重，需避免长期服用非甾体抗炎药，定期产检监测。
应对建议：若出现持续腹痛、呕血或黑便，应及时就医。治疗以抑制胃酸药物、根除幽门螺杆菌为主，同时调整饮食，避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，规律作息。
