消化性溃疡主要表现为慢性、周期性、节律性上腹疼痛，伴反酸、嗳气等症状，严重时可出现出血或穿孔。
1. 典型症状特点
- 疼痛多位于上腹部，呈隐痛、胀痛或灼痛，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡多空腹痛/夜间痛。
- 疼痛发作呈周期性，发作期持续数周，缓解期数月至数年，季节交替或情绪波动易诱发。
2. 特殊人群表现差异
- 老年人症状隐匿，可能仅表现为食欲减退或黑便；儿童溃疡少见，多伴呕吐或贫血。
- 长期服用NSAIDs（如阿司匹林）或糖皮质激素者，疼痛可能不典型，需警惕无症状出血风险。
3. 并发症警示
- 出血：呕血或黑便，出血量较大时可出现头晕、乏力甚至休克。
- 穿孔：突发剧烈腹痛，板状腹，需紧急就医。
- 幽门梗阻：频繁呕吐宿食，上腹胀满，需胃肠减压。
4. 高危因素与预防
- 幽门螺杆菌感染是主要病因，需通过呼气试验等检测；长期精神紧张、吸烟、饮食不规律可加重症状。
- 建议规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，高危人群（如家族史阳性者）定期筛查。
5. 治疗原则
- 药物治疗以抑酸（如质子泵抑制剂）、保护黏膜（如铋剂）为主，根除幽门螺杆菌需联合用药。
- 严重并发症需内镜或手术干预，治疗期间定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。
