轻微脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积程度较轻(通常为轻度),肝细胞内脂肪含量占肝重比例一般在5%~10%之间,多数情况下无明显症状,多通过体检(如超声检查)发现。
单纯性脂肪肝:以肝细胞内脂肪蓄积为主,无明显肝细胞炎症或纤维化,常见于长期高脂饮食、缺乏运动人群,多数可通过生活方式干预逆转。
非酒精性脂肪肝:无过量饮酒史,因代谢异常(如肥胖、糖尿病、血脂异常)导致脂肪在肝脏堆积,占成人脂肪肝的80%以上,需控制体重和血糖。
酒精性脂肪肝:长期饮酒(每日酒精摄入>40g,持续5年以上)引起,早期表现为肝细胞脂肪变性,及时戒酒并改善营养可缓解,持续饮酒可能进展为肝炎或肝硬化。
特殊人群注意:儿童肥胖者需控制热量摄入,增加有氧运动;孕妇若合并妊娠糖尿病,需监测肝功能;老年人代谢减慢,建议定期体检,避免自行用药。
干预建议:优先通过调整饮食(减少高脂、高糖食物)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(体重下降5%~10%可改善指标)实现逆转,必要时在医生指导下使用保肝药物。



