治疗高血压的药物主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂：通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压、合并心力衰竭患者，可能引起电解质紊乱，需定期监测血钾。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果较好，可能出现水肿、头痛等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩和醛固酮分泌，适用于糖尿病肾病、心力衰竭患者，可能导致干咳、血管神经性水肿。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ受体，作用与ACEI类似但干咳发生率低，双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、快速心律失常的高血压患者，支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。
特殊人群用药需注意：老年患者可能对降压药更敏感，需从小剂量开始；糖尿病患者优先选择ACEI或ARB；妊娠高血压患者应在医生指导下使用甲基多巴等安全药物。
