高血压药主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于老年高血压或合并心力衰竭者,痛风患者慎用。
钙通道阻滞剂:扩张血管降压,对合并冠心病者有益,水肿、心动过速者需注意。
ACEI:保护靶器官,适合糖尿病肾病患者,干咳、血钾升高者禁用。
ARB:与ACEI作用类似,避免干咳副作用,但双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂:减慢心率降压,适用于合并心绞痛者,支气管哮喘、严重心衰者禁用。
特殊人群需注意:老年患者优先低剂量起始,糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂,孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱。



