荨麻疹的治疗以消除病因、缓解症状为主，首选第二代非镇静抗组胺药，慢性患者需长期规范用药，急性严重发作需及时就医。
急性自发性荨麻疹：发病突然，持续≤6周，多由过敏或感染诱发。治疗以快速缓解瘙痒和风团为目标，首选第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即就医，避免延误病情。
慢性自发性荨麻疹：风团反复发作≥6周，病因复杂。需长期规律服用第二代抗组胺药，部分患者需联合H2受体拮抗剂或生物制剂。治疗期间需记录诱发因素，如食物、感染、情绪波动等，避免诱因可减少发作频率。
物理性荨麻疹：由物理刺激诱发，如压力、寒冷、日光等。治疗以避免刺激为基础，如寒冷性荨麻疹需注意保暖，日光性荨麻疹需防晒。药物可选用第二代抗组胺药，严重时可联合肥大细胞稳定剂。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性慎用抗组胺药，优先非药物干预；儿童患者首选氯雷他定、西替利嗪（2岁以上），避免使用第一代抗组胺药；老年人需注意肝肾功能，调整用药剂量。
非药物干预：避免搔抓、热水烫洗，保持皮肤清洁湿润；饮食清淡，避免辛辣、海鲜等易致敏食物；规律作息，减少精神压力，增强免疫力。
