肛周脓肿主要由肛腺感染引发，细菌入侵肛腺后引发炎症，炎症扩散至肛周间隙形成脓肿。
1. 肛腺感染：肛腺开口于肛窦，粪便堵塞肛窦易引发感染，感染沿肛腺导管蔓延至肛周间隙，形成脓肿。糖尿病患者、长期便秘或腹泻者因免疫力下降或局部环境改变，感染风险更高。
2. 肛周皮肤感染：皮肤破损（如抓挠、擦伤）后细菌入侵，或毛囊、皮脂腺发炎未及时控制，可扩散至皮下形成脓肿。免疫力低下者（如长期使用激素者）更易发生。
3. 局部外伤或异物：肛门周围受外力撞击、异物残留（如未消化的尖锐食物）可能破坏组织屏障，引发感染。婴幼儿皮肤娇嫩，尿布摩擦或异物刺激后感染风险增加。
4. 其他疾病继发：克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病，或艾滋病、白血病等免疫缺陷疾病，可能因肠道菌群失衡或免疫力低下诱发肛周脓肿。老年患者因组织修复能力弱，感染易扩散。
治疗原则：早期可通过温水坐浴、局部抗生素软膏缓解症状；脓肿形成后需手术切开引流，糖尿病患者需严格控制血糖以促进愈合。
