蛔虫感染症状因寄生阶段和虫体数量而异,轻度感染可能无症状,重度感染或幼虫移行期可出现发热、腹痛、呕吐等,成虫期常引发营养不良、过敏反应等。
幼虫移行期症状:感染后1~2周,幼虫移行至肺部可引起咳嗽、胸闷、喘息,偶见痰中带血,部分患者伴低热(37.3~38℃),症状持续数天至1周,免疫功能低下者可能症状更重。
肠道症状:成虫寄生肠道时,轻度感染多无症状,重度感染可出现脐周隐痛、食欲亢进或异食癖(如嗜食泥土),儿童因营养消耗增加可能生长发育迟缓,严重时并发肠梗阻、胆道蛔虫症,表现为突发右上腹绞痛、呕吐蛔虫。
过敏反应:部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒,血嗜酸性粒细胞升高,系虫体代谢产物或死亡虫体蛋白引发的Ⅰ型超敏反应,少数儿童可因过敏反应诱发哮喘。
特殊人群注意:婴幼儿感染后易并发营养不良和生长发育迟缓,需尽早驱虫;孕妇感染可能增加早产风险,需在医生指导下治疗;老年人因免疫力下降,感染后并发症风险更高,需密切监测。
预防建议:养成勤洗手习惯,避免生食未洗净的蔬菜、水果,加强环境卫生管理,减少虫卵污染。