慢性萎缩性胃炎的治疗以根除幽门螺杆菌（H.pylori）为核心，辅以对症治疗及生活方式调整。药物选择需依据病情及病因，以下为关键分类：
一、根除H.pylori治疗：推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需遵医嘱完成全疗程。
二、对症治疗药物：
- 胃酸相关症状：质子泵抑制剂（PPI）或H?受体拮抗剂，缓解反酸、胃痛。
- 胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等，促进黏膜修复。
- 消化不良：消化酶制剂或益生菌，改善腹胀、食欲差。
三、特殊人群用药：
- 老年人：优先选择对肝肾功能影响小的药物，避免长期联用多种药物。
- 儿童：需严格评估H.pylori感染必要性，低龄儿童不建议自行用药。
- 孕妇：禁用可能致畸的抗生素，需在医生指导下选择安全药物。
四、非药物干预：
- 饮食调整：规律进餐，避免辛辣、腌制食品，增加新鲜蔬果摄入。
- 生活方式：戒烟限酒，减少精神压力，适当运动。
- 定期复查：每年胃镜及病理检查，监测萎缩程度变化。
治疗需个体化，建议在消化科医生指导下制定方案，避免盲目用药延误病情。
