慢性萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、促进胃动力及对症支持为主,疗程通常需12周以上,多数患者规范治疗后症状可改善。
根除幽门螺杆菌治疗:常用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)组成四联疗法,疗程10-14天,可降低胃癌风险。
胃黏膜保护治疗:硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复,适用于有糜烂或黏膜萎缩明显者,需遵医嘱使用。
促动力及对症治疗:多潘立酮、莫沙必利等缓解腹胀、早饱;消化酶制剂辅助改善消化,尤其适用于老年人或消化功能减弱者。
特殊人群注意事项:老年患者需监测肝肾功能,避免长期使用克拉霉素;孕妇及哺乳期女性优先选择青霉素类抗生素;合并糖尿病者需注意饮食控制与血糖监测。
非药物干预:戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,规律进餐,定期复查胃镜,降低病情进展风险。



