阳痿(勃起功能障碍)的治疗药物以PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非)为主,需在性刺激下起效,20-65岁患者可按需或规律服用;合并糖尿病、高血压等慢性病者需优先控制原发病,老年患者可在医生指导下考虑低剂量使用。
- 按需服用药物:
PDE5抑制剂是一线选择,需在性生活前30-60分钟服用,适用于偶发性或轻度ED患者,服药后需性刺激才能起效,不建议每日频繁使用。
- 规律服用药物:
他达拉非等长效制剂可每日固定时间服用,适合需规律性治疗的患者,能维持稳定血药浓度,改善勃起质量,老年患者应警惕药物相互作用。
- 慢性病合并ED:
糖尿病、高血压患者需优先控制血糖、血压,同时配合药物治疗,避免因血管病变加重ED,肥胖者应通过减重改善代谢,减少药物依赖。
- 特殊人群用药:
老年患者(≥65岁)建议从小剂量开始,避免与硝酸酯类药物同服;肝肾功能不全者需调整剂量,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用此类药物。
- 非药物干预:
戒烟限酒、规律运动、心理疏导可改善ED,合并焦虑抑郁者需同步治疗精神问题,必要时可联合物理治疗(如真空负压装置)提升疗效。



