骶骨骨折治疗需根据骨折类型和严重程度决定，无移位骨折通常6~8周可愈合，严重骨折或合并神经损伤者需手术固定，术后3~6个月逐步恢复。
无移位骨折：以保守治疗为主，卧床休息时采用侧卧位或俯卧位，避免压迫骨折部位，可使用骶尾部减压垫或气垫床。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，同时进行适度的腰背肌功能锻炼，如五点支撑法，促进血液循环和骨折愈合。
有移位或合并神经损伤骨折：需尽快手术治疗，手术方式包括切开复位内固定术，通过钢板、螺钉等内固定材料维持骨折位置，术后需佩戴支具保护，避免过早负重。术后早期可在医生指导下进行下肢肌肉等长收缩训练，预防深静脉血栓形成。
特殊人群注意事项：老年患者需加强营养补充，增加蛋白质和钙的摄入，预防骨质疏松加重；孕妇患者应避免长期卧床，可在医生指导下适当调整体位，选择对胎儿影响小的药物缓解疼痛；合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响伤口愈合。
康复阶段管理：骨折愈合期间需定期复查影像学检查，评估骨折愈合情况，逐步增加活动量。康复后期可进行物理治疗，如超声波、电疗等，促进局部血液循环，加速功能恢复，恢复期间避免剧烈运动和重体力劳动，防止骨折移位或延迟愈合。
