小儿黄疸是新生儿期常见现象,多因胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜发黄,多数为生理性,2周内可自行消退;病理性黄疸需及时干预。
生理性黄疸:多见于足月儿生后2-3天出现,早产儿可延迟至3-5天,7-10天消退,胆红素值通常<12.9mg/dl,无其他症状,无需特殊治疗,加强喂养促进排便即可。
病理性黄疸:生后24小时内出现,胆红素值>12.9mg/dl,持续超过2周未消退或退而复现,可能伴随拒奶、嗜睡等症状,需排查溶血、感染等病因,及时就医。
母乳性黄疸:因母乳成分影响胆红素代谢,停母乳1-2天黄疸明显减轻,恢复母乳后可能轻度回升但无大碍,一般无需停母乳,严重时需蓝光照射。
高危因素提示:早产儿、低体重儿、有家族黄疸史或溶血病家族史者需更密切监测,若发现黄疸迅速加重、伴随发热或精神萎靡,应立即就医。



