肋骨骨折治疗以止痛、固定胸廓和防治并发症为主,单纯闭合性肋骨骨折可通过保守治疗,多根多处骨折或合并并发症者需手术干预,多数患者2~4周可恢复,愈合后通常不遗留后遗症。
闭合性单根单处肋骨骨折:采用多头带或弹性胸带固定胸廓,减少呼吸时骨折断端摩擦,缓解疼痛。此类骨折愈合快,一般无需手术,重点是镇痛,可适当使用非甾体类抗炎药。
多根多处肋骨骨折(连枷胸):需紧急处理,通过手术复位内固定或外固定架固定,恢复胸廓稳定性,防止反常呼吸运动。同时需密切监测呼吸功能,必要时辅助呼吸支持。
开放性肋骨骨折:需彻底清创,去除污染组织,必要时行肋骨接骨板内固定术,术后使用抗生素预防感染,定期换药促进伤口愈合。
特殊人群注意事项:老年人因骨质疏松,肋骨骨折愈合时间可能延长至6~8周,需加强营养支持,补充钙和维生素D;儿童肋骨弹性好,骨折多为青枝骨折,保守治疗为主,但需密切观察有无气胸等并发症。



