疤痕妊娠（瘢痕妊娠）是一种危险的异位妊娠，需尽早处理。治疗需结合孕周、血人绒毛膜促性腺激素水平及患者生育需求，通常采用药物联合手术或单纯手术方案。
药物治疗：甲氨蝶呤可抑制胚胎滋养层细胞增殖，适用于血人绒毛膜促性腺激素水平较低、无明显内出血的患者。治疗期间需密切监测血人绒毛膜促性腺激素及超声变化，部分患者需重复用药。
手术治疗：
- 清宫术：适用于孕周较小、胚胎未穿透子宫肌层的患者，术前需做好输血准备。
- 子宫动脉栓塞术：可减少术中出血，适用于出血风险较高的患者，可联合清宫术或药物治疗。
- 腹腔镜手术：适用于胚胎已穿透子宫肌层或怀疑子宫破裂风险的患者，可同时进行病灶清除及止血。
特殊人群提示：有多次剖宫产史、年龄＞35岁或合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需提前评估手术风险，建议在三甲医院由经验丰富的妇产科团队进行治疗。治疗后需严格避孕至少6个月，避免再次妊娠对子宫造成进一步损伤。
