疤痕妊娠（瘢痕妊娠）需尽早干预，关键在于妊娠早期（<12周）确诊并终止妊娠，避免大出血风险。
1. 药物联合手术治疗
首选甲氨蝶呤（MTX）联合清宫术，MTX通过抑制滋养细胞增殖，降低绒毛活力，减少术中出血。术后需监测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）直至恢复正常。
2. 宫腔镜辅助治疗
适用于妊娠囊位置较浅、未突破肌层者，宫腔镜可直视清除妊娠组织，保留子宫完整性。术后需预防感染及瘢痕修复。
3. 子宫动脉栓塞术（UAE）
适用于出血风险高或清宫困难者，术前栓塞子宫动脉分支，减少术中出血，为后续手术创造安全条件。
4. 子宫切除（极少情况）
当保守治疗失败、出血量大或合并严重感染时，需行全子宫切除，适用于无生育需求或年轻女性无法保留子宫的情况。
特殊人群提示
- 有剖宫产史者需提前告知病史，孕期定期超声检查，早发现早干预。
- 未育女性优先选择保守治疗，最大限度保留生育功能。
- 高龄女性需综合评估手术耐受性，避免过度治疗。
核心原则：早诊断、个体化治疗，优先非手术方式保留子宫，降低并发症风险。
