疤痕妊娠是受精卵着床于既往子宫手术（如剖宫产）疤痕处的异常妊娠，属于异位妊娠一种，可能引发大出血等严重并发症。
按疤痕类型分类：
- 子宫下段前壁疤痕：多见于剖宫产术后，因疤痕处肌层薄弱，胚胎易着床于此，发生率最高。
- 子宫峡部疤痕：较少见，胚胎着床于子宫峡部疤痕区，靠近宫颈内口，风险较高。
- 子宫其他部位疤痕：如子宫肌瘤剔除术后等特殊部位疤痕，发生率极低。
高危人群：
- 既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除史者风险显著增加；
- 年龄＞35岁、孕次≥2次、流产史较多者需警惕；
- 早孕期超声发现孕囊位置异常者应及时排查。
临床表现与诊断：
- 早期无特异症状，部分患者有停经后少量阴道出血、轻微腹痛；
- 主要通过超声检查确诊，表现为孕囊着床于宫壁疤痕处，结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）动态监测辅助判断。
治疗原则：
- 一旦确诊需尽早干预，首选手术治疗（如腹腔镜或开腹手术）；
- 药物治疗（如甲氨蝶呤）适用于无明显出血、孕囊较小且无破裂风险者，需严格遵医嘱；
- 治疗后需长期随访HCG直至恢复正常，避免复发或残留病灶。
温馨提示：
- 有剖宫产史女性再次妊娠，建议早孕期（孕6-8周）超声检查，明确孕囊位置；
- 术后恢复期间应严格避孕至少2年，降低疤痕妊娠风险；
- 若出现停经后异常阴道出血或腹痛，立即就医排查。
