子宫肌瘤的形成与遗传、激素水平变化相关,多数为良性,治疗需结合症状、年龄及生育需求。
按生长位置分类:肌壁间肌瘤占比最高,影响子宫收缩;浆膜下肌瘤向宫外生长,可能扭转;黏膜下肌瘤突向宫腔,易致出血。
按症状严重程度:无症状肌瘤无需干预,定期复查即可;月经过多、贫血需药物或手术,如促性腺激素释放激素激动剂;肌瘤较大压迫膀胱或直肠,需手术切除。
特殊人群注意:育龄女性需关注肌瘤对受孕影响,可能增加流产风险;绝经后肌瘤萎缩,无需过度治疗;备孕女性建议孕前评估,避免孕期肌瘤变性风险。
治疗方式选择:药物以调节激素为主,如孕激素受体拮抗剂;手术包括肌瘤剔除术和子宫切除术,需根据年龄、生育需求决定。



