日光性荨麻疹是因皮肤暴露于紫外线（尤其中波紫外线，即UVB）后，约数分钟内出现风团、红斑、瘙痒等症状，通常持续1～2小时消退，由紫外线直接刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质引发。
病因分类
- 特发性：无明确诱因，多见于中青年，可能与遗传或免疫功能异常相关，女性发病率略高。
- 光诱导性：既往无荨麻疹史，首次暴露于特定波长紫外线后发病，可能与皮肤对紫外线敏感或长期累积暴露有关。
- 慢性光化性皮炎：长期反复暴露紫外线后诱发，常伴随皮肤干燥、脱屑，中老年人群多见，需与其他光感性皮肤病鉴别。
诱发因素
- 紫外线强度：夏季、高原地区或正午阳光强烈时症状更明显，海拔每升高1000米，紫外线强度增加约10%。
- 个体差异：肤色较浅、白皙皮肤人群更易发病，长期室内工作者突然暴露于户外也可能触发。
- 药物影响：服用某些光敏性药物（如四环素类、喹诺酮类抗生素）后，紫外线照射会加重反应。
治疗原则
- 避免诱因：外出时穿长袖衣物、戴宽檐帽，使用SPF≥30的广谱防晒霜（需提前20分钟涂抹）。
- 药物干预：可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，严重者需短期使用糖皮质激素。
- 光疗适应：光疗前需评估皮肤耐受度，逐步增加照射剂量，青少年及儿童需严格遵循医嘱。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用刺激性强的防晒产品，户外活动时间控制在1小时内，优先选择物理遮挡（如防晒衣）。
- 孕妇：症状发作时以冷敷缓解为主，避免自行用药，需咨询产科医生后再决定是否使用抗组胺药。
- 老年人：注意皮肤保湿，减少暴露于正午阳光，定期检查皮肤状况，排除其他光老化相关疾病。
