土霉素片可能引起胃肠道反应、肝毒性、过敏反应、二重感染及影响牙齿和骨骼发育等不良反应。
- 胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹泻等，空腹服用时更易发生。有胃肠道疾病病史者需谨慎使用，建议饭后服用以减轻不适。
- 肝毒性：可能导致转氨酶升高、黄疸等，肝功能不全者需避免使用，用药期间应监测肝功能。
- 过敏反应：皮疹、瘙痒等过敏症状偶见，对四环素类药物过敏者禁用，用药期间出现皮疹或呼吸困难需立即停药。
- 影响牙齿和骨骼发育：8岁以下儿童禁用，可能导致牙齿黄染、骨骼发育异常，孕妇及哺乳期妇女慎用。
- 二重感染：长期使用可能引发菌群失调，如口腔念珠菌感染、阴道炎等，需遵医嘱并注意口腔卫生。
特殊人群需特别注意：孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者应避免使用或在医生指导下使用，用药期间密切观察身体反应，出现异常及时就医。
