已近视400度需科学干预，控制进展是关键。400度近视属于中度近视，需结合年龄、用眼习惯及进展速度制定方案，重点通过光学矫正、行为干预延缓度数增长，降低并发症风险。
- 光学矫正：需通过医学验光获取准确度数，佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜（仅适用于8岁以上且符合条件者），角膜塑形镜应在专业医疗机构验配并定期复查。
- 行为干预：每日确保2小时以上户外活动，课间远眺放松；使用电子设备每20分钟休息20秒，保持33厘米以上距离；控制近距离用眼时长，避免躺着或行走时阅读。
- 定期监测：每3-6个月复查视力及眼轴长度，青少年每年检查角膜曲率等参数，老年近视者需关注老花进展，及时调整用眼方式。
- 特殊人群提示：儿童青少年应优先非药物干预，避免过早使用成人近视药物；高度近视者（600度以上）需避免剧烈运动，防止视网膜脱离风险；孕期及哺乳期女性若近视进展快，需咨询眼科医生。
- 饮食与营养：日常补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸，均衡饮食，避免高糖高脂饮食；儿童需保证充足睡眠，促进眼部发育。
