左炔诺孕酮片可能出现的副作用包括短期月经周期改变，通常在服药后3~7天内出现撤退性出血，部分人可能伴随轻微恶心、呕吐、乳房胀痛或头痛，多数症状较轻微且持续时间短（一般不超过24小时）。
月经周期紊乱：服药后可能导致月经提前或推迟，部分人出现经期延长或经量变化，这种情况通常在1~2个周期内恢复正常，若月经异常持续超过2个月需就医。
胃肠道反应：少数人服药后会有恶心、呕吐等症状，若服药后2小时内发生呕吐，可能影响药效，建议及时咨询医生是否补服，避免空腹服用可降低此类反应概率。
特殊人群风险：孕妇及哺乳期女性禁用，40岁以上女性因激素水平波动较大，服用后月经紊乱风险增加，建议选择其他避孕方式。肝肾功能不全者需谨慎使用，有血栓病史人群禁用，可能增加血栓形成风险。
其他注意事项：服药后再次发生无保护性行为可能导致避孕失败，需注意后续月经情况，若月经推迟超过1周应进行妊娠检测。长期或频繁使用可能影响内分泌稳定，建议作为紧急补救措施，不可替代常规避孕方法。
