疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病,主要通过直接或间接接触传播,夜间瘙痒剧烈,典型表现为指缝、手腕等部位的小丘疹、隧道。
一、疥疮的常见类型
- 成人疥疮:多见于皮肤薄嫩处,如指缝、腋下、腹股沟,表现为针尖大小的丘疱疹及灰白色或黑色线状隧道,伴随剧烈瘙痒,夜间加重。
- 儿童疥疮:婴幼儿皮肤娇嫩,易累及全身,包括手掌、足底,隧道短而浅,皮疹密集,常因搔抓继发感染。
- 结节性疥疮:少数患者感染后局部出现紫红色结节,多见于阴囊、阴茎,病程长,瘙痒持续数月,需长期治疗。
- 结痂性疥疮(挪威疥):免疫力低下者或卫生条件差者易患,皮肤角质层增厚、大量鳞屑,传染性极强,需特殊护理。
二、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:皮肤娇嫩,首选低刺激性外用药物,治疗期间衣物、被褥需彻底消毒,避免与成人共用毛巾、衣物。
- 孕妇:尽量避免口服药物,可在医生指导下局部使用安全的外用杀疥剂,治疗期间注意隔离,防止家庭内传播。
- 老年人:常合并基础疾病,皮肤干燥,治疗时需加强保湿,避免因过度搔抓导致皮肤破损感染,建议家属协助用药。
- 免疫缺陷者:需在专科医生指导下规范治疗,可能需延长疗程或联合用药,治疗期间需严格隔离,避免继发感染。
三、治疗与预防原则
- 治疗药物:常用外用杀疥剂如[通用药品1](林旦乳膏)、[通用药品2](5%扑灭司林乳膏),需严格遵医嘱使用,避免过量。
- 家庭预防:全家需同时治疗,衣物、床单等用开水烫洗或暴晒,避免与患者密切接触,不共用个人物品。
- 护理要点:治疗期间避免搔抓,防止继发感染;瘙痒严重时可冷敷缓解,避免热水烫洗加重症状。
四、诊断与就医提示
出现疑似症状应及时就医,医生通过典型皮疹及接触史确诊。若治疗后症状持续2周未缓解,或出现皮肤破溃、发热等感染迹象,需立即复诊。



