疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,主要通过密切接触传播,典型表现为夜间剧烈瘙痒及特征性皮疹,易在家庭或集体环境中流行。
一、疥疮的传播途径
疥螨主要通过直接皮肤接触传播,如与患者同床共枕、握手等,也可通过共用衣物、毛巾等间接传播,疥螨离开人体后可存活2-3天。
二、典型临床表现
- 瘙痒:夜间或温暖环境中加重,因疥螨夜间活动活跃;
- 皮疹:多见于手指缝、手腕、腋下、腰部、生殖器等皮肤薄嫩处,表现为米粒大小丘疹、丘疱疹及隧道(灰白色或浅黑色细纹);
- 继发感染:搔抓可能引发脓疱、结痂或湿疹化,需警惕。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:皮肤娇嫩,皮疹可能不典型,易累及头部、掌跖,需避免使用刺激性药物,建议全家同时治疗;
- 老年人:免疫功能较弱,瘙痒更剧烈,病程迁延,易合并皮肤干燥,需加强皮肤保湿;
- 孕妇:用药需谨慎,建议在医生指导下选择相对安全的外用制剂,避免影响胎儿。
四、治疗与预防
- 治疗药物:外用抗疥螨药物(如林旦乳膏、5%扑灭司林乳膏等),需严格按说明书使用,治疗期间不洗澡、不更衣,以保持药效;
- 预防措施:避免与患者密切接触,不共用个人物品,家庭或集体生活中成员需同时筛查治疗,衣物、被褥需高温消毒或暴晒。
五、治愈标准
完成规范治疗后,症状消失2周内无新发皮疹,疥螨检查阴性即可判定治愈。治疗后仍有瘙痒者,可能为疥螨过敏或湿疹化,需进一步就医鉴别。



