陈旧性心肌梗死治疗以药物、血运重建及综合管理为主,需长期坚持并结合个体风险调整。
药物治疗:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(或受体拮抗剂),控制血压、血糖及血脂达标。
血运重建治疗:适用于有缺血证据或左心室功能不全患者,包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG),需评估冠状动脉病变程度及患者整体状况。
综合管理:控制危险因素,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),保持健康体重,避免过度劳累及情绪波动。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用及肾功能变化,糖尿病患者需严格控制血糖波动,合并慢性肾病者需调整药物剂量并监测肾功能。



