冠状动脉造影是诊断冠心病的重要影像学检查，通过向冠状动脉注入造影剂，在X线下清晰显示血管狭窄或阻塞情况，通常在怀疑冠心病但心电图等检查无法确诊时进行，检查时间约30分钟，结果可辅助判断是否需要进一步治疗。
以下情况建议考虑冠状动脉造影：有典型胸痛症状（如胸骨后压榨感、向左肩臂放射）且心电图无明显异常；既往有冠心病史但近期症状加重；糖尿病患者合并胸痛或心电图改变；不明原因的心律失常或心功能不全。
不建议常规进行的情况：无明显冠心病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、家族史）且无相关症状；急性心肌梗死已通过急诊介入治疗开通血管；严重肝肾功能不全或对造影剂过敏者。
特殊人群注意事项：老年患者需提前评估肾功能，检查前需充分水化；糖尿病患者需提前控制血糖，避免造影剂肾病；孕妇除非紧急情况，否则应避免检查。
检查后需多饮水促进造影剂排泄，密切观察穿刺部位有无出血、血肿，若出现胸闷、呼吸困难等不适需及时告知医护人员。
