冠状动脉造影是一种通过将造影剂注入冠状动脉,利用X射线成像技术清晰显示冠状动脉血管结构与血流情况的影像学检查,常用于诊断冠心病及评估心肌缺血程度,检查过程约30~60分钟,结果可辅助制定治疗方案。
一、检查目的
明确冠状动脉狭窄部位、程度及侧支循环情况,诊断冠心病、评估心肌缺血,为支架植入、搭桥手术等治疗提供依据。
二、检查类型
- 常规冠状动脉造影:通过股动脉或桡动脉穿刺,注入造影剂后行X线成像,全面观察冠状动脉。
- 血管内超声(IVUS)联合造影:同步进行血管内超声检查,更精确测量斑块性质与血管狭窄程度。
- 左心室造影:评估左心室功能及室壁运动,排查心功能不全或心律失常风险。
三、适用人群
- 疑似冠心病患者:出现胸痛、胸闷、活动后气短等症状,需明确血管病变。
- 高危因素人群:高血压、糖尿病、高脂血症、家族史者,需早期筛查。
- 术后评估:既往冠心病支架或搭桥术后,需复查血管通畅性。
四、注意事项
- 术前:需停用抗凝药(如阿司匹林、氯吡格雷)至少5天,避免穿刺部位出血;糖尿病患者需控制血糖。
- 术后:穿刺部位需压迫止血6~8小时,24小时内避免剧烈活动;多饮水促进造影剂排出。
- 特殊人群:肾功能不全者需提前水化治疗,避免造影剂肾病;过敏体质者需提前评估造影剂过敏风险。



