子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性，绝经后常逐渐萎缩。
按生长位置分类：
- 肌壁间肌瘤：占60%~70%，位于子宫肌层内，可能导致经量增多、经期延长，较大时引发腹痛或压迫症状。
- 浆膜下肌瘤：向子宫外生长，常无明显症状，蒂扭转时可突发剧痛，需紧急就医。
- 黏膜下肌瘤：突向宫腔，易引起异常出血、贫血，是导致不孕或流产的常见原因。
按肌瘤大小分类：
- 微小肌瘤（<5cm）：多数无症状，定期复查即可。
- 较大肌瘤（>5cm）：可能出现压迫症状或需手术干预，具体需结合症状和生长速度判断。
特殊人群注意事项：
- 备孕女性：肌瘤可能影响胚胎着床，建议孕前评估，必要时手术剔除。
- 绝经期女性：肌瘤无快速增大趋势，若出现异常出血需警惕恶变，及时检查。
- 妊娠期女性：肌瘤可能随激素变化增大，需监测是否影响胎儿发育或导致早产。
治疗原则：
- 无症状者：定期观察，每3~6个月复查超声。
- 症状明显者：可选择药物（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术（如肌瘤剔除术、子宫切除术），具体方案需个体化评估。
