髋关节脱位表现为关节处疼痛、畸形、活动受限,儿童多因外伤或发育异常引发,成人常与高能量损伤相关。
儿童髋关节脱位多为先天性或发育性,婴儿期表现为下肢活动不对称,单侧脱位可见患侧肢体短缩、皮纹不对称,学步期患儿步态跛行,Trendelenburg征阳性。
成人髋关节脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位。前脱位常伴髋关节过度外展外旋,后脱位可见髋关节屈曲内收内旋畸形,中心脱位多因骨盆骨折导致,可合并神经血管损伤。
急性脱位需立即就医,通过手法复位或手术治疗,复位后需制动2-3周,期间避免负重。慢性脱位可能引发股骨头缺血性坏死,需长期随访。
特殊人群中,老年人因骨质疏松易发生病理性脱位,孕妇因激素变化增加髋关节稳定性下降风险,需加强孕期防护。儿童先天性脱位应尽早筛查,3岁前干预效果更佳。



