肝硬化失代偿期主要临床表现包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征等并发症相关症状，严重影响患者生活质量与预后。
腹水：表现为腹部膨隆、腹胀、移动性浊音阳性，部分患者伴下肢水肿。肝硬化导致门静脉压力升高及低蛋白血症，液体漏入腹腔，老年患者因基础疾病多，症状可能更隐匿。
食管胃底静脉曲张破裂出血：突发呕血或黑便，出血量较大时可出现失血性休克，多见于长期饮酒或乙型肝炎肝硬化患者，首次出血死亡率较高。
肝性脑病：早期表现为性格改变、睡眠颠倒，后期出现意识障碍、行为失常，血氨升高是重要诱因，肝硬化合并肾功能不全者需警惕药物蓄积风险。
自发性细菌性腹膜炎：表现为发热、腹痛、腹水迅速增多，腹水白细胞计数升高，常见致病菌为大肠杆菌，免疫力低下者易反复感染。
肝肾综合征：肾功能进行性恶化，出现少尿或无尿，利尿剂效果差，需及时就医评估肾功能状态，老年患者合并高血压、糖尿病时风险更高。
建议患者定期监测肝功能及腹水情况，避免饮酒及肝毒性药物，合并糖尿病者需严格控制血糖，出现上述症状应立即就诊，以降低并发症风险。
