预防脑梗塞需根据个体风险因素选择药物,包括抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如华法林)以及他汀类药物(如阿托伐他汀),需在医生指导下使用。
高血压患者:需长期服用降压药控制血压,如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂,将血压维持在140/90 mmHg以下。
糖尿病患者:需使用降糖药(如二甲双胍)或胰岛素控制血糖,糖化血红蛋白应控制在7%以下,同时监测血脂。
高血脂患者:需服用他汀类药物调节血脂,将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下,同时改善饮食结构。
房颤患者:需根据卒中风险评分选择抗凝药(如达比加群),高风险者需长期抗凝治疗,需定期监测凝血功能。
特殊人群:老年人用药需注意药物相互作用,肝肾功能不全者需调整剂量;孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用抗凝或抗血小板药物,优先非药物干预。



