脑梗塞防治药物主要分为抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如华法林)、调脂药物(如他汀类)及改善脑循环药物(如丁基苯酞),需根据病因和病情遵医嘱使用。
脑梗塞急性期治疗:发生4.5小时内可使用溶栓药物(如阿替普酶),超过时间窗则以抗血小板药物(阿司匹林)为主,配合脱水降颅压药物(如甘露醇)。
脑梗塞二级预防:长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林)预防复发,他汀类药物调控血脂,控制血压血糖的药物(如ACEI类降压药)。
特殊人群用药:高龄患者需监测抗凝出血风险,糖尿病患者优先选择对血糖影响小的降压药,肝肾功能不全者需调整药物剂量,哺乳期女性慎用抗癫痫类药物。
非药物干预:低盐低脂饮食,每周≥150分钟中强度运动,戒烟限酒,控制体重,定期体检监测血脂血压。



