过敏性休克需立即急救，关键措施为：脱离过敏原，肾上腺素（首选），开放静脉通路，抗组胺药与糖皮质激素辅助，同时监测生命体征。
1. 立即脱离过敏原与保持呼吸道通畅
迅速移除或隔离过敏原，如停止输注可疑药物、移除昆虫叮咬部位。让患者取平卧位，解开衣领，保持呼吸道通畅，必要时给予氧气支持。
2. 肾上腺素（首选一线治疗）
立即肌肉注射肾上腺素（成人/儿童均适用），需注意：4-6岁以下儿童慎用皮下注射，婴幼儿首选肌肉注射。肾上腺素可快速缓解支气管痉挛、血管扩张和血压下降。
3. 扩容与维持循环稳定
建立静脉通路，快速输注生理盐水或林格液，成人初始剂量500-1000ml，儿童按体重计算（20ml/kg）。若血压持续下降，需在医生指导下使用血管活性药物。
4. 抗组胺药与糖皮质激素辅助治疗
可联合使用抗组胺药（如氯雷他定）和糖皮质激素（如地塞米松），但需注意：2岁以下儿童使用糖皮质激素需严格遵医嘱，避免自行用药。此类药物可减轻过敏反应症状，缩短病程。
5. 特殊人群注意事项
- 孕妇：需优先保障母婴安全，肾上腺素剂量需谨慎调整。
- 老年患者：注意心脑血管风险，密切监测血压、心率变化。
- 有基础疾病者：如哮喘、心脏病患者，需提前告知医生过敏史，避免使用加重病情的药物。
急救后需立即送医，途中持续监测生命体征，记录过敏发作时间、症状及用药情况，以便医生进一步治疗。
